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インプラント
【インプラントとは、どのような治療か？】
インプラントは、人工歯根療法とも呼ばれ、歯が抜けたところに歯の根っこに当たる部分を埋入し、その上に人工の歯をかぶせる治療方法です。
手術によって埋め込まれたインプラントは、骨に馴染んで、しっかり固定され、健康な歯のように噛むことができます。
【インプラントの素材】
インプラント治療には、体と馴染みやすいチタンを使用しています。
さらに、骨とのなじみを良くするために表面処理が施されています。
チタンは、人工関節など、あらゆる分野で使用され、生体親和性の高い材料として世界で認められています。
レントゲン、CT,模型等による診断を行います。
CTにより3D画像を使い、骨密度、骨幅、骨長、神経管との距離を計測し、インプラントを画像で行った状態をシミュレーションしてみます。
模型上は、残存歯との並行性などを確認する為、レントゲンと併用してインプラントの長さ、大きさを決めます。これらが決定した段階で患者さんと話をしながらできる状態であるか確認し、今後について話し合います。
インプラントは埋入後3～6ヶ月、顎の骨にしっかりと固定されるまで待ちます。
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■インプラントソケットと骨面の関係
大口式インプラント法の場合には、ドリル式とは違い海綿体がコンデンスされるため、骨質が良くなり初期固定獲得に優位性があります。
骨質が脆弱な場合には骨質改善を目的とした、オステオトームテクニック等があり骨のコンデンス法は認知された術式です。
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ドリルを使用した骨の状態 |
OAM使用 |
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| 小さなバー（直径0.5ミリ程度）でインプラントの位置決めをします。麻酔をしているので痛くなく、小さなバーを使用して 1秒程度の作業です。 | 次に細いリーマー（針灸治療の針のようなもの）で専用器具の通り道をつくります。手動ですから音も殆どありません。 | 次から専用器具（※オーギュメーター）を使用して穴を広げます。細い骨でもすこしづつ広げて太くします。 |
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| 太さを代えてだんだん穴を大きくします。 | 必要な穴の大きさになるまで器具を取り替えながら徐々に広げていきます。手作業で丁寧な作業を行います。 | 骨とインプラント体が結合したら歯が入ります。 |
| ※オーギュメーターは、（株）メディカルエイペックスの取扱い商品名です。 | ||
■OAMスリッティング法 （リッジエクスパンディングとの比較）
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プレスリッティングで、形成された溝に"OAMボーンスリッター"を挿入して海綿骨を切ります。 |
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スリッティング後、オーギュメーターの挿入がスムーズとなり、容易かつ安全に骨幅の拡大ができます。 |
●頬側歯槽骨板に縦切削を入れる必要がありません。
●縦切開を入れる必要がないため、拡大中に骨が割れて裂肉する恐れがありません。
●メンブレンを使用する頻度が減少します。
